Technique d’application en pédiatrie

Étant donné qu’une alimentation adaptée aux besoins joue un rôle extrêmement important dans le développement physique et mental des enfants, la technique d’application de la nutrition entérale obéit en pédiatrie à des exigences très élevées. En raison des besoins nutritionnels particuliers des enfants, vos jeunes patient∙es ont besoin d’une alimentation par sonde spéciale, différente de l’alimentation par sonde des adultes. Les enfants malades, notamment, ont besoin de beaucoup plus d’énergie pour satisfaire les besoins nutritionnels de leur corps en pleine croissance. Dans cet article, nous vous présentons les aides à l’application Flocare® Junior de Nutricia, spécialement conçues pour répondre aux besoins de vos jeunes patient∙es.

Nutrition entérale et technique d’application: définition

La nutrition entérale permet d’assurer l’apport nutritionnel nécessaire chez les jeunes patient∙es, chez lesquel∙les l’alimentation par voie orale est fortement limitée ou n’est plus possible. Lors d’une alimentation par sonde, l’apport nutritionnel est assuré par le biais d’une sonde. L’administration d’aliments médicaux par sonde requiert une technique d’application (également appelée «aide à l’application»). Cela comprend non seulement les sondes d’alimentation, mais aussi les sondes de remplacement, les systèmes de tubulures spéciaux, les pompes d’alimentation et les accessoires correspondants. 

Prescriptibilité de la technique d’application 

Les accessoires d’application font partie des moyens auxiliaires médicaux. En Allemagne, les aides à l’application telles que les tubulures ou les seringues peuvent donc être prescrites aux frais de la caisse maladie. Pour les personnes affiliées à une assurance privée, les conditions applicables sont celles du contrat conclu individuellement avec la caisse maladie privée. Informations complémentaires sur la prescribilité

Types de sondes pour enfants

Les enfants nourris par voie entérale sont alimentés soit par sonde transnasale, soit par sonde percutanée, par exemple une sonde PEG. Selon l’indication et les symptômes, la sonde est placée soit dans l’estomac, soit dans l’intestin grêle. Tandis que la sonde nasale est la première option pour une alimentation à court terme, les sondes percutanées sont généralement utilisées dans le cas d’une alimentation par sonde programmée à long terme. Chez les enfants également, les sondes percutanées peuvent être posées par ponction directe.

Une fois la gastrostomie cicatrisée, il est possible de remplacer la sonde PEG par une sonde de remplacement plus petite et plus confortable, telle qu’un Gastrotube ou un bouton. Les parents peuvent la changer facilement à domicile en suivant les instructions. Il existe différentes dimensions, ce qui est particulièrement avantageux pour vos jeunes patient∙es qui se trouvent encore en pleine croissance.

La sonde adaptée à vos patient∙es

Notre schéma décisionnel vous montre clairement quelle sonde nutritionnelle est indiquée pour vos jeunes patient∙es.

[Veuillez-nous excuser le schéma est pour l'instant disponible qu'en allemand]

Modes d’application de l’alimentation par sonde

Le mode d’application choisi pour l’alimentation par sonde dépend de l’indication et de l’état de santé individuel de l’enfant.

Une pompe d’alimentation permet d’administrer de petites doses en continu lorsque le tube digestif n’est pas capable d’assimiler de grandes quantités à la fois. L’apport nutritionnel à l’aide d’une pompe d’alimentation est la forme la mieux tolérée par la plupart des jeunes patient∙es.

On entend par application par gravité l’administration d’aliments par sonde à l’aide d’une tubulure, sans avoir recours à une pompe d’alimentation. Dans cette technique d’application, les aliments par sonde passent du récipient à la sonde par la tubulure grâce à la différence de hauteur (environ un mètre).

L’alimentation intermittente en bolus imite l’apport alimentaire naturel en administrant des «repas» à l’aide d’une seringue, suivis de «pauses alimentaires».

Technique d’application Nutricia pour enfants

Les plus jeunes patient∙es en particulier ont besoin d’une thérapie nutritionnelle efficace et sûre. Avec sa gamme pédiatrique Flocare® Junior adaptée aux besoins individuels, Nutricia garantit une prise en charge optimale et fiable des tout-petits.

En tant que médecin, vous êtes le premier interlocuteur des enfants et des parents. Nous vous assistons avec notre service complet, parfaitement adapté aux besoins des enfants et des parents.

Qu’est-ce qui distingue Flocare® Junior?

Flocare® Junior assure l’alimentation de vos jeunes patient∙es en toute sécurité. La technique d’application Junior Flocare® réunit un maximum de solutions techniques sûres et de nombreuses innovations garantissant une thérapie nutritionnelle à la pointe de la science.

Les atouts de notre gamme Flocare® Junior:

• Solutions sur mesure: large assortiment de techniques d’application Flocare® pour les jeunes patient∙es
• Sécurité: connecteurs ENFit™ incompatibles avec les raccordements Luer (norme ISO), permettant d’éviter toute confusion entre nutrition entérale et parentérale
• Convivialité: utilisation claire et vidéos explicatives utiles (pour en savoir plus, reportez-vous à la dernière section de ce texte)

Soutien particulier pour le quotidien pédiatrique avec les sondes

L’alimentation par sonde est une question complexe et souvent difficile à cerner. Nous mettons du matériel d’information et différents services à la disposition des jeunes patient∙es qui ont besoin d’une alimentation par sonde.

• Livres explicatifs: de manière ludique et à l’aide d’histoires adaptées aux enfants, nous expliquons à vos jeunes patient∙es comment se passe l’alimentation à l’aide d’une sonde nasale, d’une sonde PEG, d’une sonde par ponction directe ou d’un bouton. Les livres explicatifs sont conçus dans un esprit participatif, pour être coloriés ou lus à haute voix. Ils sont disponibles en langue allemande et parfois aussi en italien, en français et en turc.
• Vidéos explicatives sur Flocare® Junior: nos jeunes amis racontent leur histoire dans des livres explicatifs, mais aussi dans des vidéos adaptées aux enfants, afin de les sensibiliser à l’alimentation au moyen d’une sonde nasale, d’une sonde PEG ou d’un bouton. Voir les vidéos explicatives
• Infinity™ Display Cleaner: nous savons combien il est important de rendre le quotidien de vos jeunes patient∙es aussi normal que possible. C’est pourquoi nous proposons aux parents et à leurs enfants des autocollants destinés à embellir la pompe. N’hésitez pas à les commander auprès de votre contact au service extérieur ou en remplissant notre formulaire de contact. Formulaire de contact
• Nounours éducatif: notre nounours fait découvrir le système de sonde à vos jeunes patient∙es et à leurs parents de manière ludique. Vous êtes intéressé∙e? Commandez sans attendre le nounours éducatif auprès de votre contact au service extérieur ou en remplissant notre formulaire de contact. Formulaire de contact

Notre gamme pédiatrique pour répondre aux besoins des enfants

La prise en charge de vos jeunes patient∙es nous tient à cœur. C’est pourquoi Nutricia propose des solutions techniques spéciales enfants.

La gamme pédiatrique de Nutricia destinée aux tout-petits est complète: alimentation par sonde adaptée aux besoins, sondes transnasales et percutanées, pompes d’alimentation et accessoires pour l’administration des aliments et des médicaments.

Nous aimerions vous présenter brièvement la gamme de produits utilisés pour alimenter les tout-petits au moyen d’une sonde:

• Les aliments pour sonde Nutrini sont spécialement adaptés à l’âge, au développement et aux besoins nutritionnels individuels de l’enfant. Nous proposons également des aliments spéciaux pour les prématurés. Il est aussi possible d’utiliser dans ce cas nos aliments buvables et pour sonde Infatrini.
• Les sondes nasales Flocare® en silicone ou en polyuréthane pour une utilisation à court terme sont disponibles en plusieurs dimensions et longueurs. Dans le domaine de la néonatologie, nous proposons des sondes transnasales courtes et de petit calibre CH. En savoir plus sur nos sondes
• Sondes percutanées pour une alimentation sûre et longue durée, par voie gastrique ou jéjunale, telles que la sonde PEG Flocare® ou Flocare® DirectPEG
• La sonde Flocare® DirectPEG est une sonde gastrique percutanée à ponction directe, spécialement conçue pour les jeunes patient∙es chez lesquel∙les la voie PEG n’est pas possible avec la méthode «Pull» classique. La sonde peut être posée rapidement, efficacement et sans suture de fixation, éliminant ainsi le risque d’irritation tissulaire due au matériau de suture. Dans le même temps, un indicateur innovant permet de contrôler en toute sécurité la force de traction optimale de la sonde sur la paroi gastrique et de réduire ainsi les risques de complications.
  
• Flocare® DirectPEG convient également lorsqu’un remplacement ultérieur par un bouton ou un Gastrotube est prévu: une fois la stomie cicatrisée, il est possible de remplacer la sonde par une sonde de remplacement plus petite et plus discrète sans endoscopie ni sédation pour un traitement particulièrement respectueux du patient.
  
• Le bouton Flocare® MiniSoft est une sonde de remplacement discrète, disponible en différentes dimensions et longueurs. La sonde est pratiquement invisible et offre une grande liberté de mouvement à vos jeunes patient∙es. D’autres sondes de remplacement sont le Gastrotube Flocare® et le Gastrotube Flocare® Safety+.
• La pompe d’alimentation Flocare® Infinity™ achemine les aliments vers l’estomac ou l’intestin par le biais de la sonde, selon un débit réglé individuellement. La pompe est particulièrement petite, précise et facile à utiliser.
• Le sac à dos Flocare® Infinity™ est petit, pratique et idéal pour transporter la pompe d’alimentation Flocare® Infinity™, la tubulure associée et les aliments pour sonde. Il permet de conserver une plus grande mobilité, même avec la sonde.
  
• Les systèmes de tubulures sont nécessaires pour administrer des aliments et des liquides par le biais d’une sonde. Le choix du système de tubulure approprié dépend du conditionnement des aliments et du mode d’administration.
  
• Les seringues ENFit™ dotées de nombreux accessoires, disponibles dans différentes dimensions adaptées aux besoins, servent à rincer la sonde et à appliquer les liquides, les aliments par sonde ou les médicaments.

Les aliments buvables et pour sonde Nutrini et Infatrini sont des denrées alimentaires destinées à des fins médicales spéciales. Pour les besoins nutritionnels en cas de carence alimentaire liée à une maladie. À utiliser sous contrôle médical.

Les aliments pour sonde Nutrison sont des denrées alimentaires destinées à des fins médicales spéciales. Pour les besoins nutritionnels en cas d’incapacité ou de capacité réduite à avoir une alimentation normale suffisante. À utiliser sous contrôle médical.