Applikationstechnik in der Pädiatrie

Da bedarfsgerechte Ernährung eine enorm wichtige Rolle für die körperliche und geistige Entwicklung von Kindern spielt, werden an die Applikationstechnik für enterale Ernährung in der Pädiatrie hohe Ansprüche gestellt. Aufgrund der speziellen Ernährungsbedürfnisse von Kindern benötigen Ihre jungen Patient:innen besondere Sondennahrung, die sich von der Sondennahrung für Erwachsene unterscheidet. Besonders kranke Kinder benötigen viel mehr Energie, um den Nährstoffbedarf ihres wachsenden Körpers zu decken. In diesem Beitrag stellen wir Ihnen die Flocare® Junior Applikationshilfen von Nutricia vor, die BeSONDErs auf die Bedürfnisse Ihrer kleinen Patient:innen ausgerichtet ist.

Enterale Ernährung und Applikationstechnik: Definition 

Enterale Ernährung ermöglicht es jungen Patient:innen, denen die orale Nahrungsaufnahme nicht oder nur erschwert möglich ist, dennoch alle notwendigen Nährstoffe aufzunehmen. Bei der Sondenernährung wird ihnen die Nahrung über Ernährungssonden zugeführt. Für die Verabreichung medizinischer Sondennahrung wird spezielle Applikationstechnik (auch „Applikationshilfen”) benötigt. Dazu zählen neben den Ernährungssonden auch Austauschsonden, spezielle Überleitsystem/Überleitgeräte, Ernährungspumpen und entsprechendes Zubehör.

Verordnungsfähigkeit von Applikationstechnik 

Applikationszubehör zählt zu den medizinischen Hilfsmitteln. Die benötigten Applikationshilfen wie Überleitsysteme oder Spritzen sind in Österreich verordnungsfähig, die Kosten werden von den Krankenkassen übernommen. Weitere Informationen zur Verordnungsfähigkeit

Sondenarten für Kinder

Enteral ernährte Kinder können ihre Nahrung entweder über transnasale Sonden oder perkutane Sonden, zum Beispiel eine PEG-Sonde, verabreicht bekommen. Je nach Indikation und Symptomatik führt die Sonde entweder in den Magen oder in den Dünndarm. Während eine Nasensonde die erste Wahl für eine kurzfristige Sondenernährung ist, werden für eine längerfristig geplante Sondernernährung meist perkutane Sonden gelegt. Perkutane Ernährungssonden können auch bei Kindern im Direktpunktionsverfahren gelegt werden

Ist das Gastrostoma ausgeheilt, kann die PEG-Sonde durch eine kleinere und angenehmere Austauschsonde wie einen Gastrotube oder Button ausgetauscht werden. Diese können von den Eltern einfach nach Anleitung zu Hause ausgetauscht werden und sind in verschiedenen Größen erhältlich, was besonders bei Ihren kleinen Patient:innen, die noch im Wachstum sind, von Vorteil ist. 

Die richtige Sonde für Ihre Patient:innen

Mithilfe unseres Entscheidungsbaums können Sie auf einen Blick sehen, welche Ernährungssonde die passende für Ihre kleinen Patient:innen ist.

Applikationsformen von Sondennahrung

Welche Applikationsform für Sondennahrung gewählt werden sollte, ist von der jeweiligen Indikation und der individuellen Verfassung der Kinder abhängig.

Über eine Ernährungspumpe kann kontinuierlich in kleinen Mengen ernährt werden, wenn der Verdauungstrakt nicht viel Nahrung auf einmal verarbeiten kann. Die Nährstoffzufuhr mit Hilfe einer Ernährungspumpe ist bei den meisten jungen Patient:innen die verträglichste.

Unter Schwerkraftapplikation versteht man die Verabreichung von Sondennahrung mit einem Überleitgerät ohne den Einsatz einer Ernährungspumpe. Bei dieser Applikationstechnik fließt die Sondennahrung durch den Höhenunterschied zwischen Nahrungsbehälter und Sonde (etwa ein Meter) durch das Überleitsystem.

Die intermittierende Bolusernährung imitiert die natürliche Nahrungsaufnahme indem über eine Spritze nach „Esspausen” einzelne „Mahlzeiten” gegeben werden.

Nutricia Applikationstechnik für Kinder

Insbesondere die kleinsten Patient:innen benötigen eine effiziente und sichere Ernährungstherapie. Mit einem an die individuellen Bedürfnisse angepassten Pädiatrie-Sortiment Flocare® Junior garantiert Nutricia eine optimale und verlässliche Versorgung der besonders kleinen Patient:innen.

Sie als Mediziner:in sind die erste Ansprechperson für Kinder und Eltern. Dabei unterstützen wir Sie mit unserem umfangreichen Servicepaket, das perfekt auf die Bedürfnisse von Kindern und Eltern zugeschnitten ist.

Was macht Flocare® Junior so beSONDErs?

Flocare® Junior sorgt dafür, dass Ihre kleinen Patient:innen sicher und gut ernährt werden. Die Flocare® Junior Applikationstechnik vereint ein Höchstmaß an sicheren technischen Lösungen und starker Innovationskraft für eine Ernährungstherapie auf dem neuesten Stand der Wissenschaft.

Deshalb bieten wir mit unserem Flocare® Junior Sortiment:

• Passgenaue Lösungen: Für die kleinen Patient:innen mit dem breiten Sortiment an Flocare® Applikationstechnik
• Sicherheit: Vermeidung von Verwechslungen zwischen enteraler und parenteraler Ernährung durch ENFit™ Konnektoren, die inkompatibel mit Luer-Anschlüssen sind (ISO-Standard)
  
• Benutzerfreundlichkeit: selbsterklärende Anwendung und Unterstützung durch hilfreiche Anwendervideos (weitere Informationen finden Sie im letzten Abschnitt dieses Textes).

Besondere Unterstützung für den Sondenalltag in der Pädiatrie

Die Thematik Sondenernährung ist komplex und oft schwer verständlich. Für kleine Patient:innen, die auf Sondenernährung angewiesen sind, stellen wir verschiedenes Infomaterial und Services bereit:

Erklärbücher: Auf spielerische Weise und mit kindergerechten Geschichten erklären wir Ihren kleinen Patient:innen Themen wie die Ernährung über eine Nasensonde, eine PEG-Sonde, eine Direktpunktionssonde oder einen Button einfühlsam. Die Erklärbücher eignen sich zum Mitmachen, Ausmalen oder Vorlesen. Erhältlich sind die Bücher in den Sprachen Deutsch und zum Teil auch in Italienisch, Französisch und Türkisch. Zum Bestellservice

Erklärvideos zu Flocare® Junior: Nicht nur in den Erklärbüchern erzählen unsere kleinen Freunde ihre Geschichte mit ihren beSONDEren Begleitern. Auch in den kindergerechten Erklärvideos wird die Ernährung über eine Nasensonde, eine PEG-Sonde und einen Button einfühlsam erklärt. Zu den Erklärvideos

Infinity™ Display Cleaner: Wir wissen, wie wichtig es ist, den Sondenalltag Ihrer kleinen Patient:innen so normal wie möglich zu gestalten. Deshalb stellen wir den Eltern und ihren Kindern zur Verschönerung der Pumpentür kindergerechte Aufkleber an. Bestellen Sie diese gerne über Ihren zuständigen Außendienstkontakt oder über unser Kontaktformular. Zum Kontaktformular

Erklärbär: Mit unserem Erklärbär können Sie Ihren kleinen Patient:innen und deren Eltern die Sondenanlage spielerisch näherbringen. Sie haben Interesse? Bestellen Sie doch gleich den Erklärbären bei Ihrem zuständigen Außendienstkontakt oder über unser Kontaktformular. Zum Kontaktformular

Unser Pädiatrie-Portfolio für die Bedürfnisse von Kindern

Die Versorgung Ihrer kleinen Patient:innen ist uns eine Herzensangelegenheit. Deshalb hält Nutricia für Kinder ein spezielles Sortiment an technischen Lösungen bereit.

Unser Nutricia Pädiatrie-Portfolio bietet ein Rundum-Paket für die Kleinen: Bedarfsgerechte Sondennahrungen, transnasale und perkutane Ernährungssonden, Ernährungspumpen sowie notwendiges Zubehör für die Nahrungs- und Medikamentenapplikation.

Wir möchten Ihnen das BeSONDEre Sortiment, das bei der Ernährung der Kleinen über eine Sonde zum Einsatz kommt, kurz vorstellen:

• Die Nutrini Sondennahrung ist speziell auf das Alter, die Entwicklung und den individuellen Nährstoffbedarf des Kindes abgestimmt. Für Frühgeborene bieten wir zudem spezielle Nahrung an. Auch unsere Infatrini Trink und Sondennahrung kann hier zum Einsatz kommen. 
• Die Flocare® Nasensonden aus Silikon oder Polyurethan zur kurzfristigen Ernährung sind in vielen Größen und Längen erhältlich. Speziell für den Bereich Neonatologie bieten wir transnasale Sonden mit kleinen CH-Größen und kurzen Längen an. Mehr zu unseren Sonden
• Perkutane Ernährungssonden für eine sichere, gastrale oder jejunale Langzeiternährung zum Beispiel durch die Flocare® PEG-Sonde oder die Flocare® DirectPEG
• Die Flocare® DirectPEG ist eine perkutane gastrale Direktpunktions-Sonde speziell für kleine Patienten:innen, bei denen die PEG-Anlage mit der klassischen Fadendurchzugsmethode nicht möglich ist. Die Sonde lässt sich schnell, effizient und ohne Fixationsnähte platzieren, Gewebereizungen durch das Nahtmaterial entfallen. Gleichzeitig kann mit einem innovativen Sonden-Indikator die optimale Anzugskraft der Sonde an die Magenwand sicher kontrolliert und dadurch das Auftreten von Komplikationen reduziert werden.
• Die Flocare® DirectPEG ist auch dann gut geeignet, wenn ein späterer Austausch durch einen Button bzw. Gastrotube geplant ist: Nach dem Ausheilen des Stomas kann die Sonde ohne erneute Endoskopie und Sedierung patientenschonend und kosteneffizient gegen eine kleinere, unauffälligere Austauschsonde ersetzt werden.
  
• Der Flocare®  MiniSoft Button ist als diskrete Austauschsonde in vielen Größen und Längen erhältlich. Die Sonde ist sehr unauffällig und ermöglicht große Bewegungsfreiheit für Ihre kleinen Patient:innen. Weitere Austauschsonden sind der Flocare® Gastrotube und der Flocare® Safety+ Gastrotube.
  
• Die Flocare® Infinity™ Ernährungspumpe transportiert die Sondennahrung mit einer individuell eingestellten Flussrate über die Sonde in den Magen oder Darm. Die Pumpe ist besonders klein, präzise und einfach in der Anwendung.
  
• Der Flocare® Infinity™ Rucksack ist klein, handlich und gut geeignet für den Transport der Flocare® Infinity™ Ernährungspumpe, des dazugehörigen Überleitgeräts und der Sondennahrung. Er ermöglicht mehr Mobilität mit der Sonde.
  
• Die Überleitsysteme sind zur Verabreichung von Sondennahrung und Flüssigkeiten notwendig. Entscheidend für die Auswahl des passenden Überleitsystems ist die Art des Nahrungsbehältnisses und Verabreichung.
  
• Die ENFit™ Spritzen mit umfangreichem Zubehör – in vielen bedarfsgerechten Größen zum Spülen der Sonde sowie zur Applikation von Flüssigkeiten, Sondennahrung oder Medikamenten.