pays :
Une alimentation par sonde peut vous aider à garder vos forces lorsque l’alimentation normale par la bouche ne suffit plus. En dépit de cette caractéristique positive, l’idée d’une alimentation par sonde inquiète beaucoup de gens et est chargée de sentiments négatifs. Est-ce que vous ressentez cela vous aussi ? Nous connaissons ces réactions et nous pouvons vous le dire : d’autres personnes pensent la même chose que vous. Pour beaucoup, l’alimentation par sonde apparaît d’abord comme une atteinte à leur indépendance et à leur sentiment de normalité.
Toutefois, en discutant avec les personnes concernées et leurs proches, nous apprenons qu’il s’agit plutôt d’un outil susceptible de faciliter la vie quotidienne et même de contribuer à une meilleure qualité de vie. N’hésitez pas à faire part de vos craintes et inquiétudes à votre médecin : de nombreuses personnes ont des questions sur l’alimentation par sonde et ont besoin d’aide. Nous souhaitons vous donner plus d’informations à ce sujet ci-dessous.
Sur cette page
Qu’est-ce que l’alimentation par sonde ?
L’alimentation par sonde, aussi appelée alimentation artificielle, est une alimentation sous forme liquide, qui pénètre directement dans l’estomac ou l’intestin par l’intermédiaire d’un tube souple, également appelé sonde d’alimentation. Dans le langage courant, on dit souvent «se nourrir par un tube». Parfois, on appelle cela «alimentation artificielle» ou «alimentation entérale» ou «alimentation d’astronautes».
Les aliments pour sonde contiennent non seulement une source d’énergie vitale, mais aussi tous les nutriments dont vous avez besoin pour une alimentation équilibrée : protéines, matières grasses, hydrates de carbone, fibres alimentaires (à l’exception des aliments pour sonde sans fibres), vitamines et minéraux. Les ingrédients et la composition des aliments pour sonde doivent être conformes aux prescriptions du règlement européen sur les denrées alimentaires destinées à des fins médicales spéciales, dans sa version en vigueur.
Les nutriments des aliments pour sonde sont digérés et assimilés par l’organisme de la même manière que ceux d’une alimentation normale. En outre, l’alimentation par sonde se compose en grande partie d’eau et vous fournit donc déjà une grande quantité de liquide. L’alimentation par sonde existe en différentes variantes pour répondre à des besoins différents. Votre médecin choisira l’alimentation par sonde adaptée à votre situation personnelle et en discutera avec vous.
Quand une alimentation par sonde est-elle nécessaire ?
Certaines maladies peuvent vous empêcher de manger et de boire suffisamment par voie orale («par la bouche») et vous faire perdre du poids de manière involontaire. Étant donné qu’une bonne alimentation peut avoir des effets positifs sur l’évolution de la maladie, votre médecin peut vous recommander une alimentation par sonde dans votre situation. En ayant un bon état nutritionnel, vous pouvez non seulement lutter contre le risque de malnutrition, mais aussi favoriser la réussite de votre traitement et votre processus de guérison et prévenir les complications indésirables favorisées par la malnutrition.
Exemples de maladies pour lesquelles une alimentation par sonde peut être utile :
- accidents neurologiques aigus tels que l’accident vasculaire cérébral ou le traumatisme crânien
- maladies neurologiques évolutives telles que la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques, la sclérose latérale amyotrophique et la maladie de Huntington
- cancers, en particulier dans la sphère ORL
- maladies du tractus gastro-intestinal («maladies gastro-entérologiques»)
Dans de nombreux cas, les difficultés à mâcher et à déglutir sont la raison pour laquelle les besoins nutritionnels ne sont pas du tout ou insuffisamment satisfaits malgré le traitement. Une alimentation par sonde peut permettre de soulager les contraintes, par exemple lorsque le fait de manger et boire est très difficile et chronophage.
L’alimentation par sonde peut être utile pour surmonter une situation de crise ou une maladie (p. ex. opération, accident, accident vasculaire cérébral) ou pour apporter un soutien durable à un handicap existant ou à une maladie évolutive (p. ex. maladie de Parkinson, maladies musculaires neurologiques).
L’alimentation par sonde ne signifie pas automatiquement que vous ne mangerez plus normalement. Dans certaines maladies ou à certains stades d’une maladie, une alimentation par sonde contenant tous les nutriments essentiels est donnée dans le cadre de la prise en charge standard, ce qui n’empêche pas de continuer à manger ses plats préférés ou de plus petits repas en commun. Un examen d’orthophonie peut apporter plus de clarté à ce sujet. Il est préférable d’en parler à votre médecin.
Voici comment l’alimentation par sonde arrive dans l’estomac
Quand on utilise l’alimentation par sonde, les aliments sont administrés directement dans l’estomac («gastrique») par l’intermédiaire d’un tube souple et fin, la sonde. Cela peut se faire soit par le nez, soit directement dans l’estomac, en passant par la paroi abdominale. Si vous n’avez besoin d’une sonde que pour une courte période de quelques jours ou semaines, vous aurez probablement une sonde nasale.
Si votre médecin estime que vous avez besoin d’une alimentation par sonde pendant une période prolongée, il ou elle vous recommandera une sonde gastrique. Celle-ci assure un accès direct et permanent à l’estomac par la paroi abdominale, qui nécessite une intervention chirurgicale relativement légère, appelée «gastrostomie percutanée endoscopique» (PEG). Le port de la sonde PEG est généralement vécu comme simple et confortable. Elle est plus discrète que la sonde nasale, car elle est pratiquement invisible sous les vêtements.
Si une alimentation de ce type n’est pas possible dans l’estomac, elle peut être administrée directement dans l’intestin grêle (sonde «jéjunale») en contournant l’estomac.
Outre le fait de recevoir une alimentation par sonde de haute qualité et bien tolérée, la facilité d’intégration de l’alimentation par sonde dans votre quotidien est importante. Pour que vous y parveniez, Nutricia vous aide grâce à la technique d’application adaptée de Flocare®.
Vous pouvez utiliser votre alimentation par sonde de différentes manières:
- à l’aide d’une grande seringue, répartie en plusieurs portions («bolus»)
- par la gravité
- au moyen d’une pompe
Nous avons répertorié pour vous les différentes formes d’administration sur la page des techniques d’application de Flocare®. Les produits Flocare® vous aident à simplifier, sécuriser et rendre plus mobile l’alimentation quotidienne par sonde.
Quelle alimentation par sonde convient à quelle maladie ?
Pour que vous puissiez utiliser l’alimentation par sonde, vous devez disposer d’un tractus gastro-intestinal qui fonctionne bien. Les aliments par sonde existent en différentes variantes pour répondre aux besoins nutritionnels différents et individuels des personnes qui ont besoin de ce type d’alimentation. Il existe, par exemple, des aliments standard pour sonde, qui peuvent être utilisés par la grande majorité des personnes concernées. Les aliments standard pour sonde Nutrison® sont disponibles dans différentes teneurs caloriques (normo- ou hyperénergétiques) et différentes compositions nutritionnelles pour répondre aux besoins particuliers (p. ex. riches en protéines, sans protéines de lait, sans fibres).
Il existe également aliments spécifiques pour sonde, qui sont utilisés lorsque vous avez besoin d’une composition nutritionnelle adaptée du fait de votre maladie ou de votre métabolisme (p. ex. en cas de maladies rénales).
Votre médecin choisira l’alimentation par sonde adaptée à votre situation personnelle et en discutera avec vous. De cette façon, vous recevez toujours l’alimentation qui vos convient dans n’importe quelle situation.
Ce qui rend l’alimentation par sonde de Nutricia si particulière
Les aliments pour sonde Nutrison® contiennent tous les nutriments essentiels (hydrates de carbone, matières grasses, protéines, vitamines, minéraux et fibres alimentaires, sauf dans le cas des variantes sans fibres) en quantité suffisante pour satisfaire les besoins. Les nutriments proviennent en grande partie d’aliments d’origine naturelle: dans nos aliments standard pour sonde, les protéines proviennent de lait, pois et fèves de soja, les graisses proviennent d’huile végétale de tournesol et de colza, les acides gras oméga-3 DHA et EPA proviennent d’huile de poisson, et ils contiennent de plus différents caroténoïdes.
Nous ajoutons des vitamines et des minéraux à nos aliments pour sonde, conformément aux exigences légales. Tous les aliments pour sonde de Nutrison® sont parfaitement équilibrés, ce qui signifie qu’ils peuvent compléter l’alimentation normale et, si nécessaire, la remplacer entièrement.
Vous recevez une bonne alimentation grâce à Nutrison®!
Pour assurer un apport équilibré en nutriments et un bon niveau de bien-être, il est particulièrement important que l’alimentation par sonde soit bien tolérée. C’est pourquoi, lors de la mise au point de nos aliments pour sonde Nutrison®, nous avons tenu à ce que la digestibilité soit élevée et rapide.
Notre composition spéciale en protéines
La composition protéique de nos aliments pour sonde classiques Nutrison® est un mélange spécialement adapté de protéines de lactosérum et de caséine, ainsi que de protéines végétales de pois et de soja. C’est cette composition que nous appelons le mélange p4. Grâce à la combinaison ciblée de ces quatre sources de protéines, le mélange p4 a un rapport équilibré des principaux composants protéiques, appelés acides aminés essentiels. L’avantage de ce mélange particulier est sa très bonne tolérance, car, contrairement aux aliments pour sonde à base de caséine, il ne s’agglutine pas (ne «coagule» pas) dans l’estomac et le quitte plus rapidement. Ainsi, le mélange p4 peut contribuer à une bonne tolérance.
Notre mélange spécial de fibres
Les aliments pour sonde riches en fibres de Nutricia contiennent le mélange de fibres multi Fibre (mf6) spécialement conçu et adapté à l’alimentation normale, composé de trois fibres alimentaires solubles et de trois fibres non solubles. Les fibres alimentaires font partie d’une alimentation saine et complète et viennent compléter l’alimentation par sonde, en particulier lorsqu’elle est exclusive.
Notre composition spéciale en matières grasses
Les graisses de nos aliments pour sonde classiques Nutrison® proviennent de sources végétales précieuses telles que l’huile de tournesol et de colza et sont équilibrées entre les acides gras oméga-3 et oméga-6. En outre, elles contiennent les principaux acides gras oméga-3, l’acide docosahexaénoïque (DHA) et l’acide eicosapentaénoïque (EPA), ainsi que des triglycérides à chaîne moyenne, appelés graisses MCT.
Avez-vous des questions sur l’alimentation par sonde de Nutricia?
Nous sommes vos partenaires pour une thérapie nutritionnelle optimale au quotidien et vous soutenons, vous et vos proches, afin que vous puissiez intégrer rapidement les aliments buvables ou pour sonde à vos habitudes quotidiennes.
Avec Nutrison®, vous recevez une bonne alimentation dans toutes les situations
Nous aimerions vous présenter ci-dessous les aliments pour sonde que nous fournissons le plus souvent aux personnes qui ont besoin d’une alimentation par sonde:
- Nutrison® Multi Fibre est notre aliment pour sonde normo-énergétique standard, ce qui signifie qu’il apporte 1 kcal d’énergie par ml d’aliment pour sonde. Nutrison® Multi Fibre est particulièrement adapté si vous avez des besoins normaux en énergie et en protéines. Nutrison® Multi Fibre existe également en version sans fibres, Nutrison.
- Nutrison® Energy Multi Fibre est notre aliment pour sonde hyperénergétique standard; il apporte 1,5 kcal d’énergie par ml d’aliment pour sonde. Nutrison® Multi Fibre est particulièrement adapté si vous avez des besoins énergétiques élevés en même temps que des besoins en protéines constants, si vous avez besoin d’un apport hydrique réduit ou si vous souhaitez consommer votre alimentation par sonde plus rapidement. Nous vous recommandons de discuter avec votre médecin ou votre partenaire de soin de la vitesse à laquelle vous pouvez consommer Nutrison® Energy Multi Fibre, car un débit trop élevé de cet aliment concentré pour sonde peut entraîner une intolérance. Nutrison® Energy Multi Fibre existe également en version sans fibres: Nutrison® Energy.
- Nutrison® Protein Plus Multi Fibre est notre aliment pour sonde standard classique. Il est riche en protéines et fournit 1,28 kcal d’énergie par ml d’aliment pour sonde. Nutrison® Protein Plus Multi Fibre vous convient particulièrement si vous avez des besoins élevés en protéines en raison de votre maladie (p. ex. un cancer) ou de votre situation (p. ex. après une opération ou en cas de troubles de la cicatrisation). Nutrison® Protein Plus Fibre existe également en version sans fibres: Nutrison® Protein Plus.
- Les protéines de nos aliments pour sonde Nutrison® Soya Multi Fibre proviennent exclusivement du soja, ce qui signifie que Nutrison® Soya Multi Fibre est exempt de protéines de lait. Nutrison® Soya Multi Fibre vous convient particulièrement si vous avez une intolérance au lait de vache. Nutrison® Soya Multi Fibre a également fait ses preuves en présence d’une intolérance de cause inconnue (p. ex. diarrhée). Nutrison® Soya Multi Fibre existe également en version sans fibres: Nutrison® Soya.
Utilisez nos documents à télécharger pour les patient·es pour obtenir plus d’informations sur l’alimentation par sonde.