Spucken und Aufstoßen bei Babys: Kuhmilcheiweißallergie als Ursache?

Viele Eltern kennen die Situation: Nach dem Fläschchen oder dem Stillen muss das Baby spucken oder aufstoßen. Was zwar besonders nachts auf Dauer ziemlich anstrengend sein kann, muss Ihnen erst einmal keine Sorgen bereiten, solange es dem Baby gut geht und es gut gedeiht. Wenn das Baby jedoch über mehrere Monate ständig spucken und aufstoßen muss, kann die Ursache möglicherweise eine Kuhmilcheiweißallergie sein.

In diesem Beitrag erklären wir Ihnen, wie Sie harmloses Aufstoßen und Spucken von schwerwiegenden Beschwerden unterscheiden können und was Sie im Falle einer Kuhmilcheiweißallergie unternehmen können.

Aufstoßen, Spucken und Reflux: Was wird darunter verstanden?

Zuerst einmal gilt es, die verschiedenen Verhaltensweisen nach dem Füttern zu deuten und voneinander zu unterscheiden:

• Wenn Babys aufstoßen, lässt ihr Körper Luft aus den Magen entweichen, die dort fälschlicherweise hingelangt ist, zum Beispiel durch hastiges Essen. Das ist ein ganz normaler Prozess. Jedes Elternteil kennt „Bäuerchen machen“ nach dem Essen. Aufstoßen meint eher entweichende Luft, manchmal kann dabei auch etwas Nahrung herauskommen.
• Spucken bei Babys wird oft mit Aufstoßen gleichgesetzt, wobei hier ein größerer Teil der Nahrung auf Mamas oder Papas Kleidung beziehungsweise einem Spucktuch landet.
• Reflux bei Babys: Oft wird auch von Reflux („Rückfluss“) gesprochen, wenn Babys nach dem Essen spucken und es dem Baby gut geht und es gut gedeiht. Nicht zu verwechseln ist dies aber mit der Refluxkrankheit. Hierbei kommt es vor, dass die zurückfließende Nahrung zusammen mit dem Magensaft Entzündungen in der Speiseröhre Ihres Babys und damit Schmerzen verursacht. Sie kann auch durch eine Kuhmilchallergie ausgelöst werden.
• Erbrechen hingegen ist das unfreiwillige Hochwürgen eines Großteils der Nahrung und wird normalerweise durch eine Erkrankung hervorgerufen. Im Gegensatz zum Aufstoßen, Spucken und beim Reflux ist hier eine Kraftanstrengung nötig.

Aufstoßen, Reflux und Spucken bei Babys: Ursachen

Es ist in erster Linie ein natürlicher Vorgang, dass ein Baby Milch oder andere Nahrung wieder ausspuckt. Vor allem junge Säuglinge spucken und stoßen oft auf, da der Schließmuskel zwischen Magen und Speiseröhre noch nicht vollständig entwickelt ist. Erst im entwickelten Zustand sorgt er dafür, dass die Nahrung im Magen bleibt.

Spucken, Aufstoßen und Reflux: Was ist normal?

Wenn Ihr Baby gelegentlich beim Stillen oder nach der Flasche spuckt, müssen Sie als Mama oder Papa deshalb keine Bedenken haben. Solange es Ihrem Baby gut geht, es fröhlich ist und gut gedeiht, ist das Spucken kein Grund zur Sorge. Sie werden sehen – in einigen Monaten hat sich das Problem erübrigt.

Ganz anders verhält es sich jedoch, wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihr Kind zu wenig Nahrung in seinem kleinen Magen behält oder wenn Ihr Baby häufig unzufrieden ist, weint oder schwallartig erbricht. In diesem Fall ist es wichtig, die Ursache für das häufige Aufstoßen und Spucken Ihres Kindes herauszufinden. Denn diese Beschwerden können Anzeichen einer Refluxkrankheit oder einer Nahrungsmittelallergie sein.

Können Sie bei Ihrem Kind eines oder mehrere dieser Symptome beobachten, sollten Sie unbedingt einen Kinderarzt oder eine Kinderärztin um Rat fragen:

• Häufigkeit: Das Kind spuckt mehr als fünfmal am Tag.
• Gedeihstörungen: Das Kind nimmt nicht ausreichend an Gewicht zu beziehungsweise wächst nicht entsprechend seiner Wachstumskurve.
• Verhalten: Das Kind hustet, räuspert sich oder keucht. Es ist gereizt und weint viel.
• Trinkverhalten: Das Kind überstreckt den Kopf und den Oberkörper nach hinten und verweigert die Nahrung.
• Erbrechen: Das Kind erbricht schwallartig direkt nach den Mahlzeiten.

Refluxkrankheit

Bei der Refluxkrankheit kommt es vor, dass die zurückfließende Nahrung zusammen mit dem Magensaft Entzündungen in der Speiseröhre und damit Schmerzen verursacht. Typische Symptome und Begleiterscheinungen sind:

• Ihr Baby windet sich beim Füttern
• Ihr Baby schreit viel, vor allem während und nach der Nahrungsaufnahme
• Verweigerung von Nahrung
• Schlafstörungen
• trockener Husten
• Schweißausbrüche nach der Nahrungsaufnahme
• Appetitlosigkeit
• Blut in der ausgespuckten Nahrung

Suchen Sie in solch einem Fall umgehend einen Arzt oder eine Ärztin auf und warten Sie nicht auf eine Besserung der Situation.

Häufige Ursache einer Refluxkrankheit ist eine Nahrungsmittelallergie. Einer der häufigsten Auslöser ist die Milch.

Kuhmilcheiweißallergie

Bei Säuglingen und Kleinkindern ist eine Kuhmilcheiweißallergie eine weitere mögliche Ursache für häufiges Spucken und Aufstoßen. Das Immunsystem des Babys erkennt das Milcheiweiß als „fremd“ an und kämpft dagegen an. Milchproteine, die in Säuglingsmilchnahrungen ebenso enthalten sind wie in Milchprodukten, lösen die Reaktion des körpereigenen Abwehrsystems aus. Auch Muttermilch kann die Ursache dafür sein, wenn die Mutter Milcheiweiß in ihrer Ernährung zu sich nimmt.

Leidet Ihr Kind an einer Kuhmilchallergie, können die Probleme wie häufiges Aufstoßen entweder sofort nach dem Stillen sowie Füttern mit der Flasche auftreten oder erst nach ein paar Stunden. Oftmals geht sie einher mit weiteren Symptomen:

• Verdauungsbeschwerden wie Bauchweh, Blähungen, Verstopfung
• Durchfall
• Blut im Stuhl
• Hautkrankheiten wie Ekzeme oder Milchschorf
• Auch eine Beteiligung der Atemwege ist möglich

Lesen Sie in unseren Erfahrungsberichten, welche Symptome andere Kinder betroffener Familien hatten und was Ihnen geholfen hat.

Kuhmilcheiweißallergie: Diagnose

Zur Diagnostik einer Kuhmilcheiweißallergie wird Ihr Arzt oder Ihre Ärztin gegebenenfalls Haut- und/oder Bluttests vornehmen. Diese Tests liefern Hinweise, ob eine Sensibilisierung gegen ein Nahrungsmittel vorliegt, sind aber in der Regel keine zuverlässige Entscheidungsgrundlage für eine eindeutige Diagnosestellung. Für eine eindeutige Diagnose bei Verdacht auf eine Kuhmilcheiweißallergie empfiehlt der Kinderarzt oder die Kinderärztin meist eine Eliminationsdiät (auch Auslassdiät genannt).

Dies bedeutet, dass Ihr Kind für einen Mindestzeitraum von 1 bis 4 Wochen konsequent milchfrei ernährt werden muss. Da herkömmliche Säuglingsnahrungen üblicherweise auf Milcheiweiß basieren, wird Ihr Kinderarzt beziehungsweise Ihre Kinderärztin eine sogenannte non-allergene Spezialnahrung, zum Beispiel Neocate empfehlen. Diese ist weitestgehend frei von Allergenen und bieten ein hohes Maß an Sicherheit. Bei voll gestillten Kindern wird der Kinderarzt beziehungsweise die Kinderärztin Ihnen selbst zu einer milchfreien Ernährung raten.

Verbessern sich die Symptome in diesem Zeitraum und Beschwerden wie häufiges Aufstoßen, Spucken und Reflux lassen spürbar nach, liegt sehr wahrscheinlich eine Allergie vor. Hier finden Sie ausführliche Informationen zur Diagnosestellung einer Kuhmilcheiweißallergie.

Ernährungstherapie bei Kuhmilcheiweißallergie

Hat der Kinderarzt oder die Kinderärztin die Diagnose Kuhmilcheiweißallergie bestätigt, kann diese auch gezielt therapiert werden, indem die Eliminationsdiät fortgeführt wird. Bessern sich die Symptome unter der Eliminationsdiät, wird diese als Ernährungstherapie fortgeführt.

Das bedeutet, bei gestillten Kindern verzichtet die Mutter weiterhin auf jegliche Milchprodukte. Da viele übliche Nahrungsmittel wie Brot, Saft und Wurst auch Spuren von Milch enthalten, fällt das oft nicht leicht. Lassen Sie sich daher immer von Ihrem Kinderarzt oder Ihrer Kinderärztin sowie von Ernährungsexpert:innen beraten. In unserer Broschüre „Stillen bei einer Kuhmilcheiweißallergie“ erhalten Sie hierzu weitere nützliche Informationen.

Flaschenernährte Babys bekommen als Ernährungstherapie weiterhin eine milchfreie Spezialnahrung, beispielsweise von Neocate. Hier sind alle Nährstoffe enthalten, die Ihr Baby für die altersgerechte Entwicklung braucht. Die Spezialnahrung kann der Kinderarzt oder die Kinderärztin verschreiben, sodass die Krankenkasse die Kosten dafür übernimmt. Diese Nahrung bekommt Ihr Kind dann in der Regel über 6 bis 18 Monate – so lange, bis der Arzt oder die Ärztin nachgewiesen hat, dass die Allergie nicht mehr besteht. Hier erhalten Sie ausführliche Informationen zur Ernährungstherapie bei Kuhmilcheiweißallergie.

Neocate bei Kuhmilcheiweißallergie – für eine unbeschwerte Ernährung

Stillen ist das Beste für Ihr Baby, denn Muttermilch versorgt das Baby mit allen wichtigen Nährstoffen in genau abgestimmter Menge. Nutricia befürwortet das Stillen nach den Empfehlungen der WHO uneingeschränkt. Da die Entscheidung, nicht zu stillen, nur schwer rückgängig zu machen ist, sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt oder Ihrer Kinderärztin, wenn Sie eine Spezialnahrung für Säuglinge verwenden wollen. Bitte verwenden Sie die Spezialnahrung nur unter ärztlicher Aufsicht.

Neocate Syneo ab Geburt ist die erste 100 % kuhmilchfreie Spezialnahrung zusätzlich mit einem patentierten Syneo-Komplex, bestehend aus wertvollen Bifidokulturen (Bifidobacterium breve M-16V) und Fructooligosacchariden. Neocate Syneo enthält alle wichtigen Nährstoffe, die Ihr Baby für seine altersgerechte Entwicklung im ersten Lebensjahr braucht.

Neocate Spezialnahrungen können Sie wie eine herkömmliche Säuglingsnahrung füttern und sie auch ergänzend verwenden, zum Beispiel als Milchersatz oder im Babybrei. Hier haben wir für Sie einfache Rezepte für leckere Baby-Mahlzeiten mit unserer Spezialnahrung Neocate zusammengestellt.

Und auch über das 1. Lebensjahr hinaus bleibt die Milch ein wichtiger Nährstofflieferant. Da Kinder mit Kuhmilcheiweißallergie auf Milch und Milchprodukte aber weiterhin verzichten müssen, braucht es eine adäquate Alternative. Neocate Junior bietet Ihrem Kind eine bedarfsgerechte Nahrung, die den wachsenden Nährstoffbedarf über das erste Lebensjahr hinaus optimal deckt und es weiterhin vor allergischen Reaktionen schützt.

In unseren Erfahrungsberichten zu verschiedenen Symptomen können Sie nachlesen, wie es anderen Familien ergangen ist und was Ihnen geholfen hat.